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腳跟突然像被踢了一腳？教你如何快速識(shí)別跟腱斷裂
跟腱斷裂常發(fā)生于運(yùn)動(dòng)或意外發(fā)力時(shí)（如跳躍、蹬地、踩空），始發(fā)典型感受為腳跟后方突感“被猛踢一腳”或聽(tīng)到“啪”的斷裂聲。識(shí)別關(guān)鍵要點(diǎn)如下：
1. 疼痛與壓痛：腳跟上方2-6厘米處（跟腱位置）出現(xiàn)疼痛和腫脹，按壓該點(diǎn)有明確壓痛。
2. 功能障礙：受傷腳無(wú)法單腳踮起腳跟，坐下時(shí)主動(dòng)向下勾腳（跖屈）無(wú)力或不能。
3. 體征：觸摸跟腱處可感到“凹陷”或“空虛”，近端小腿肌肉可能因回縮顯得臃腫。
4. Thompson試驗(yàn)：俯臥時(shí)捏受傷側(cè)小腿肚子（腓腸肌），若腳跟無(wú)向下勾動(dòng)（跖屈），提示斷裂。
鑒別要點(diǎn)：
· 與踝扭傷區(qū)別：扭傷疼痛在腳踝內(nèi)外側(cè)，腫脹彌漫，通常能忍痛踮腳。
· 與小腿拉傷區(qū)別：拉傷痛在小腿中上部肌肉，踮腳時(shí)肌肉痛但仍可能完成。
· “被踢感”：90%以上跟腱斷裂患者有此感受，扭傷拉傷無(wú)。
關(guān)鍵處理：
1. 立即停止活動(dòng)，避免傷腳負(fù)重。
2. 傷處冷敷（冰袋裹毛巾，15-20分鐘/次）。
3. 24小時(shí)內(nèi)盡早就醫(yī)（骨科/運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科），需超聲或MRI確診（X線不行）。
總結(jié)：若出現(xiàn)“被踢感+腳跟上方痛+無(wú)法踮腳+跟腱凹陷”，高度懷疑跟腱斷裂。務(wù)必立即制動(dòng)就醫(yī)，黃金診療期為48小時(shí)內(nèi)。延誤超過(guò)2周（陳舊性斷裂）診療難度和風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。
廣州中興運(yùn)動(dòng)損傷專(zhuān)科醫(yī)院（簡(jiǎn)稱(chēng)中興醫(yī)院）是廣東省二級(jí)專(zhuān)科醫(yī)院，中興醫(yī)院在繼承牛氏中醫(yī)正骨療法的基礎(chǔ)上，貫徹“整合醫(yī)療”理念，構(gòu)建了傳統(tǒng)中醫(yī)正骨、現(xiàn)代骨科診療、運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估與康復(fù)有機(jī)融合的三大技術(shù)體系，能為就診患者提供集預(yù)防、評(píng)估、診療、康復(fù)為一體的綜合服務(wù)。醫(yī)院年均接診量十多萬(wàn)人次,服務(wù)范圍輻射粵港澳乃至全國(guó)。
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