我國醫院已進入了數字化和信息化時代，大型的數字化醫療設備在醫院中使用，各種醫院管理信息系統和醫療臨床信息系統正在普及。醫院信息化使醫院工作流程發生了改變和創新，并使醫院得到了***發展，也為電子病歷的推廣和應用提供了良好的現實條件。醫院病歷系統既是一個面向醫院管理層的信息系統，又是一個面向科室的信息系統。電子病歷系統面向臨床醫生，滿足醫生日常書寫病歷的需求，它包括病歷書寫、醫囑下達、開檢查、檢驗申請單、查詢報告單、填寫首頁等功能。它將病人在院期間的所有醫療信息通過計算機管理，并給醫生臨床工作提供許多有益幫助，是一個真正意義上的臨床信息系統。通過電子病歷系統，可以將傳統病案中的大部分內容電子化。電子病歷的應用可以改變病人信息資料的交換與存儲方式，優化醫院服務流程；實現臨床信息系統自動化，比較大限度地滿足臨床醫、護人員應用需求；實現醫院行政管理的信息化和自動化，輔助院領導***掌握醫院各方面情況；為科學決策支持系統建立擴充了新的數據資源。其具體作用主要體現以下幾個方面：[1]移動輸液監控減少護士奔波 。江西未來電子病歷系統（HIS系統）轉型

特別值得關注的是***別醫院的數量變化。2011-2016年間*有2家醫院通過7級評審（中國醫科大學附屬盛京醫院和中國醫學科學院阜外醫院）；2017-2019年新增2家7級醫院（上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院和廣州市婦女兒童醫療中心）；2022年中國醫學科學院阜外醫院率先通過8級評審，成為**獲此殊榮的醫院；2023年北京大學第三醫院通過7級評審。這些前列醫院的信息化建設實踐為整個行業樹立了**。02地理分布：區域不均衡與梯度特征從地域分布來看，高級別醫院呈現明顯的區域集聚特征。華東地區以***優勢**，占總數的45%以上，其中江蘇省、上海市和浙江省表現尤為突出；華北地區（以北京市為**）和華南地區（以廣東省為**）分別位居第二、三位。這種分布格局與區域經濟發展水平和醫療資源豐富程度高度相關，反映出醫院信息化建設需要雄厚的經濟基礎和質量的醫療資源作為支撐。遼寧中國電子病歷系統（HIS系統）協作移動護理APP解放護士，每日少走萬步 。

2.應用水平分級根據國家評價標準，電子病歷系統分為0-8級，不同等級對應不同功能要求：初級（0-3級）：數據采集與部門內交換（如**系統建立、部門間數據互通）25。中級（4-5級）：全院信息共享與中級決策支持（如南寧市第十人民醫院通過4級評審）11。高級（6-8級）：全流程閉環管理、區域醫療共享及健康信息整合210。

3.技術特點標準化與集成：采用HL7FHIR、LOINC等國際標準，實現多系統數據互聯1013。微服務架構：支持靈活擴展，如新一代系統采用分層微服務設計10。AI與區塊鏈：結合大模型優化病歷質控，探索區塊鏈技術保障數據可信共享10。

電子病歷（ElectronicMedicalRecord，簡稱EMR）據國家衛生部頒發的《電子病歷基本架構與數據標準電子病歷》中定義為：電子病歷是醫療機構對門診、住院患者（或保健對象）臨床診療和指導干預的、數字化的醫療服務工作記錄。電子病歷是用電子設備（計算機、健康卡等）保存、管理、傳輸和重現的數字化的病人醫療記錄，取代手寫紙張病歷。電子病歷具有主動性、完整和正確、知識關聯、及時獲取等特征，是醫療機構對門診、住院患者（或保健對象）臨床診療和指導干預的、數字化醫療服務工作記錄。私有云部署靈活，擴展成本降低50% 。

兩版標準在級別要求上也存在明顯差異。2018版標準對各級別特別是4級、5級、6級的功能點要求進行了更為細致的邊界劃分，級別間的區分度更加清晰。例如，2011版標準中的"中級醫療決策支持"原為4級要求，在2018版標準中被調整為5級要求。在評分要求上，2011版標準對5-7級的比較低分數要求分別為140、170、210分，而2018版標準則調整為140、170、190分，新增的8級要求為220分。這種調整反映出2011版標準對7級的要求實際介于2018版標準的7級與8級之間。在評價維度方面，2018版標準新增了"電子病歷系統的數據質量"這一重要維度，強調了數據采集和書寫質量的重要性，并規定"單個項目綜合評分=功能評分×有效應用評分×數據質量評分"，使數據質量成為決定**終評分的關鍵系數。此外，醫療工作流程角色從9個增至10個，新增了"信息利用"角色；評價項目也從37個擴充至39個，主要增加了與信息利用相關的內容。. 異地雙活熱備秒級切換業務。湖北2024電子病歷系統（HIS系統）APP

專病庫自動抓取科研病例 。江西未來電子病歷系統（HIS系統）轉型

在這一過程中，我們需要特別關注三個平衡：一是區域平衡，縮小數字鴻溝；二是等級平衡，促進各級醫院協同發展；三是人機平衡，實現技術賦能與人文關懷的統一。電子病歷系統建設的***目標不是通過評級，而是提升醫療服務能力和患者體驗。當技術真正服務于這一目標時，醫院信息化才能釋放比較大價值。正如一位通過6級評審的縣級醫院院長所說："評級不是終點，而是新的起點。真正的考驗在于如何讓信息化成果惠及每一位患者。"這或許是對電子病歷分級評價意義的比較好詮釋。展望未來，隨著5G、AI、大數據等新技術與醫療場景的深度融合，電子病歷系統將向更加智能、互聯、人性化的方向發展。在這一進程中，分級評價體系將繼續發揮"指揮棒"作用，引導我國醫療信息化建設行穩致遠，為健康中國戰略實施提供堅實支撐。江西未來電子病歷系統（HIS系統）轉型