三、提高病案質量電子病歷系統通過提供了完整、**、規范、嚴謹的病歷模板，避免了書寫潦草、缺頁、漏項、模糊及不規范用語等常見問題，提高病歷審核合格率，提高醫院提供綜合競爭力。四、提高醫療糾紛舉證能力病歷是具有法律效力的醫學記錄，為醫療事故鑒定、醫療糾紛爭議提供醫療行為事實的法律書證，如遇到法律糾紛時，沒有書寫的內容被視為沒有詢問、檢查，那么法院將視為過失，這將對醫院造成很大的被動，甚至是損失。通過符合規范的病歷記錄，避免了語義模糊、書寫潦草、缺頁、漏項等問題，減少了可能出現的會對醫院各方面造成不良影響的、但是可以避免的錯誤，為舉證倒置提供有力的法律依據。不僅維護了醫院和醫務人員的合法權益，而且對醫院名譽、經濟效益都能帶來益處。在計算機軟件下工作的醫療設備，已逐漸取代常規設備成為臨床設備的主流。浙江全國數字醫院建設

“三無”、“四化”是數字化醫院的特征醫院信息化的建設，必然導致數字化醫院的出現。數字化醫院是由數字化醫療設備，計算機網絡平臺，醫院業務軟件所組成的三位一體的系統。由于信息技術快速發展，醫院數字化建設不存在***目標;各家醫院根據自身的特色，自身需求分層次、分階段進行數字化建設，數字化醫院建設無統一的標準。所以數字化醫院特征就具有時效性和區域性。從當前看，數字醫院特點可概括為“三無”：無紙化、無膠片化、無線化;和“四化”：建筑智能化、醫療數字化、管理信息化、資源社會化。從醫院內部來看，數字化醫院的特點是“三無”：1.病歷無紙化;2.診斷無膠片化;3.通訊無線化。電子病歷的建立，實現了病歷無紙化。醫學影像的存貯和傳輸系統建立實現了診斷無膠片化。據統計，1000張床位的三甲醫院*無膠片化一項，每年可節約750萬元左右。通訊無線化，減少醫護人員的勞動強度，把時間還給了醫護人員，使醫護人員把時間還給了病員，有更多的時間和病員在一起。長期困擾醫院“三長一短”現象(掛號時間長、候診時間長、交費時間長、看病時間短)才有望得到解決。數字醫院信息系統數字化醫院是我國現代醫療發展的新趨勢。

圖像存檔及通信系統PACSPACS(PidctureArchivingandCommunicationSystem)是圖像的存檔及通信系統，屬于臨床信息系統中子系統，它是當前醫院智能建設中的熱點。放射科信息系統RIS(RadiologyInoformationSystem)和PACS同屬于臨床信息系統CIS中的子系統。RIS是基于文字信息系統，其主要功能包括病人登記、預約檢查時間、報告、病人跟蹤、膠片跟蹤、診斷編碼、教學和管理信息。PACS是基本圖像系統，有效管理和及時提供醫學圖像是PACS功能，它已成為無膠片的同議詞，專門為圖像管理而設計的，它包括圖像存檔、檢索、傳送、顯示處理和拷貝或打印的硬件和軟件系統。其目標是提供一個更為便捷的圖像檢查、存檔和檢索工具。PACS突破了RIS局限，面向所有成像設備，包括放射設備和非放射設備。如CR、DR、CT、MRI，內窺鏡、超聲等。

收費模板維護，當費用類型不為藥品時，發藥藥房設置為不可編輯；將收費模板維護界面中的手術麻醉標志項目名改為費用類型；優化收費模板維護時，輸入項目編號時系統報錯問題；收費模板維護，點擊增加同時也增加明細,模板名或明細為空時提供提示以及對已有的明細更改費用類型時，費用類型后的信息自動清空功能；限制手術申請單意識只能輸入一位。HIS系統之客戶關系管理平臺包括醫院呼叫中心，醫院短信平臺，患者關系業務管理系統等子系統。HIS系統之管理與決策支持平臺包括財務管理系統，人力資源管理系統，食堂管理系統，病案管理與綜合統計，成本核算管理系統，質量控制管理系統，病例分型管理系統，院長綜合查詢系統，管理決策支持系統等子系統。HIS系統之安全體系包括網管系統，防病毒系統，防火墻系統，入侵檢測系統，備份系統，容災系統等系統。國家衛健委《電子病歷系統應用水平分級評價標準》明確要求，三級醫院需實現病案信息互聯互通。

設備的智能化智能醫療設備：通過傳感器和人工智能技術實現對患者的監測和診斷，提高醫療服務的效率。例如，數字化影像設備、數字化檢驗設備等。智能化藥柜：實現對藥品的自動管理和配送，減少人為錯誤和浪費。智能化手術室：通過虛擬現實技術和機器人技術實現手術操作和遠程指導，提高手術的安全性和成功率。物聯網技術應用：利用物聯網技術連接醫療設備、醫護人員、患者等，實現醫療設備的遠程監控和管理，提高醫院管理效率和安全性。例如，智能輸液系統可以自動監測患者的輸液情況并及時報警；智能床墊可以實時監測患者的生命體征和睡眠情況等。病人能以極少的流程完成就診、醫生診斷準確率大幅度提高、病人病歷信息檔案記錄著所有當前和歷史病人信息。鄭州云端數字醫院標準

隱私保護、系統防攻擊能力需持續加強。 技術兼容性問題：不同系統間的接口標準不統一，可能導致信息孤島。浙江全國數字醫院建設

五、穩定和擴大病源電子病歷系統為患者提供了長期健康記錄，并且支持健康記錄快速檢索，為醫務人員決策提供更多的歷史參考資料，提高患者對醫院的認可度。六、提高病歷規范化紙質病歷的內容是自由文本形式，字跡可能不清，內容可能不完整，意思可能模糊。轉抄容易出現潛在錯誤。只能被動地供醫生作決策參考，不能實現主動提醒、警告或建議。涂改現象突出，病史書寫隨意性強，計算機打印病歷不適當復制造成“張冠李戴”現象，缺某項病歷記錄內容，完成病歷記錄不及時。《病歷寶典》電子病歷系統從根本上解決了上述問題。浙江全國數字醫院建設