羽毛球/網球的“肘部警報”:肱骨內上髁炎(高爾夫球肘)
肱骨內上髁炎(高爾夫球肘)是羽毛球、網球運動員常見的慢性運動損傷,因反復用力屈腕、旋前動作導致前臂屈肌起點(肱骨內上髁)慢性損傷性炎癥,是“肘部警報”的典型表現。
關鍵特征:
1. 疼痛:肱骨內上髁(肘部內側突出處)局限性疼痛,可放射至前臂內側,活動或受涼時加重,休息后減輕;
2. 無力:握力下降,難以完成持物、握拍等動作;
3. 體征:肱骨內上髁處壓痛明顯,前臂抗阻力屈腕時疼痛加劇。
病因:
長期反復的前臂屈肌收縮、牽拉,導致內上髁處肌腱、筋膜發生微損傷,未及時修復而形成慢性炎癥;常見誘因包括握拍過緊、動作不規范、運動過度、前臂肌肉力量薄弱等。
診療與恢復:
1. 休息制動:急性期避免引起疼痛的動作,必要時用護肘固定;
2. 物理診療:急性期冰敷(每次15-20分鐘,每日3-4次)減輕腫脹;慢性期熱敷、超聲波、電療促進血液循環,緩解炎癥;
3. 藥物診療:外用 NSAIDs涂抹疼痛處;疼痛劇烈時可口服止痛藥;
4. 康復訓練:炎癥緩解后,進行前臂屈肌拉伸(保持15-30秒)、握力訓練、前臂旋轉練習,增強肌肉力量,預防復發;
5. 手術診療:極少數保守診療6個月以上無效者,需行肌腱松解術,修復損傷的肌腱。
預防要點:
1. 規范動作:保持正確握拍姿勢,擊球時用前臂帶動手腕,避免過度發力;
2. 熱身與放松:運動前充分活動腕肘,運動后拉伸前臂肌肉;
3. 控制負荷:避免長期高度訓練,循序漸進增加運動時間和強度;
4. 強化肌肉:日常進行前臂力量訓練,提高肌肉耐受力。
肱骨內上髁炎需早期干預,若疼痛持續加重或影響運動,應及時就醫,避免發展為慢性損傷。
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