1987年,Phillipe Mouret首先開創了電視內窺鏡手術。現代意義的內窺鏡檢查是隨著光導纖維內窺鏡的發明而逐漸形成的。進入20世紀60年代,在美國開發的“玻璃纖維”受到各個領域的***關注。早在20世紀30年代,已有用于光纖內窺鏡傳導光線的光纖,但由于光線在傳輸過程中損耗率過高,傳輸光信號的光導纖維一直沒有取得進展。光導纖維內窺鏡是一條細長柔軟的管子,管內有一束導光的玻璃纖維,兩端各裝有一個透鏡。檢查時將管子一端插入人體內部待查***,從另一端即可看見***內部的情況。用于檢查工藝管道、壓力容器、反應釜、熱交換器等焊口內表面焊接質量,應力腐蝕裂縫和內壁化學腐蝕等缺陷。金山區提供內窺鏡服務熱線
1878年德國泌尿科**姆·尼茲創造了膀胱鏡,用它可以檢查膀胱內的某些病變。內窺鏡1897年,德國人哥·基利安設想支氣管鏡。20多年以后,在美國人瓊·薛瓦利埃·杰克遜的推動下,支氣管鏡進入了實用階段。不久,在常規的肺病檢查中開始使用這種支氣管鏡。1862年,德國人斯莫爾創造了食道鏡。1903年,美國人凱利創制了直腸鏡,但是到1930年后才開始普遍使用。1913年,瑞典人雅各布斯**了胸膜鏡檢查法。1922年,美國人欣德勒創立了胃鏡檢查法。1928年,德國人卡爾克創立了腹鏡檢查法。1936年,美國人斯卡夫進行了腦室鏡檢試驗,直到1962年,才由德國人古奧和弗累斯梯爾創立了腦室鏡檢法。從此形成一整套鏡檢法系列。上海作用內窺鏡服務費從應用方面,簡單的可以分為兩大類,就是工業用內窺鏡和醫用內窺鏡。
**早的內窺鏡被應用于直腸檢查。醫生在病人的肛門內插入一根硬管,借助于蠟燭的光亮,觀察直腸的病變。這種方法所能獲得的診斷資料有限,病人不但很痛苦,而且由于器械很硬,造成穿孔的危險很大。盡管有這些缺點,內窺鏡檢查一直在繼續應用與發展,并逐漸設計出很多不同用途與不同類型的器械。1855年,西班牙人卡赫薩發明了喉鏡。德國人海曼·馮·海莫茲于1861年發明了眼底鏡。1878年,愛迪***明了燈泡,特別是出現微型燈泡后,使內窺鏡有了很大發展,臨時安排的手術內窺也可達到非常精確的程度。
有些手術窺鏡是在鞘管內使用,在更換其他角度窺鏡或插拔器械時,應注意動作要輕,不可用力過猛。尤其是插拔窺鏡過程中,當遇到阻力拔不動時應仔細查找原因,必要時應連同鞘管一起拔取,不要用蠻力。當窺鏡配合激光汽化、高頻電切、微波等光電技術進行手術時,應注意窺鏡前端與***點的距離,保證窺鏡前端不被電擊或燒灼。***使用這些器械時,主刀醫生應反復練習,掌握窺鏡圖像中物距和實際物距的關系,確認窺鏡前端與***點的**近距離,以便在實際手術中應用自如。 目前在耳鼻喉科、骨科的臨床手術中已經***使用刨削器來切除病變組織。從成像形式分為:硬管工業內視鏡、軟管工業內視鏡鏡、影像工業內視鏡。
硬管內窺鏡基本結構要想正確使用硬管內窺鏡就應該了解它的結構。目前世界上各個硬管內窺鏡生產廠的產品雖然光路不同、外觀不同,但是其基本結構都是一致的:由工作鏡管部分、結構部分、眼罩部分、光纜接口部分組成。結構主體部分、眼罩部分、光纜接口部分除了受到劇烈的磕碰一般不易受損。**容易損壞的部分就是工作鏡管部分。以φ4mm硬管內窺鏡為例:工作鏡管主要由四個部分組成:外鏡管、內鏡管、光學鏡片、光導纖維。 光學鏡片放在內鏡管組成光學系統,光導纖維放在內、外鏡管之間負責照明。外鏡管是0.1mm厚φ4mm不銹鋼管,受到磕碰或擠壓都會變形。應用可送入人體腔道內的窺鏡在直觀下進行檢查的技術。徐匯區作用內窺鏡生產企業
檢查前病人需行清潔灌腸,在膝肘位進行檢查。纖維結腸鏡外形與纖維胃鏡相同,有長、中、短3種規格。金山區提供內窺鏡服務熱線
。近幾年來,國內少數幾家醫院也陸續開展一些內窺鏡引導下的手術,它的迅速發展完全歸功于其顯而易見的優越之處,即在內窺鏡及特殊手術儀器的輔助下,傳統需要大切口的手術,只需細微的傷口即可完成。不但減少了手術的創傷性,亦可增加手術的精確性及安全性,從而使病人對手術的接受程度**提高。內窺鏡是一種光學儀器,是由冷光源鏡頭、纖維光導線、圖象傳輸系統、屏幕顯示系統等組成,它能擴大手術視野。使用內窺鏡的突出特點是手術切口小,切口瘢痕不明顯,術后反應輕,出血、青紫和腫脹時間可**減少,恢復也較傳統手術快,非常符合美容外科美麗不留痕的要求。金山區提供內窺鏡服務熱線
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